بیماری استئوکندرم استخوانی
بیماری استئوکندرم یکی از تومورهای خوش خیم در استخوان است، که گاهی به صورت منفرد و گاهی به صورت متعدد دراستخوان دیده می شوند و میتوانند چندین استخوان را در بدن درگیر کنند. ساختار این استخوان ها غیر طبیعی بوده و روی آنها را یک کلاهک غضروفی فرا گرفته است. تیم جراحی فوق تخصص ارتوپد بهار طب کاران با بهترین خدمات مشاوره و جراحی استخوان و مفاصل در خدمت شماست. با ما در تماس باشید
جراحی پاهای پرانتزی با بهار طب کاران
تومور استخوانی چه زمانی رشد می کند
استئو کندرم معمولا در سه دهه اول زندگی دیده می شوند. اما زمان رشد آنها با رشد استخوان از کودکی تا پایان سن بلوغ ادامه دارد. با اینکه این تومورها اغلب هیچ علائمی از خود نشان نمی دهند، اما براثر ضربه به استخوان و شکسته شدن تومور که بر روی استخوان تشکیل می شود، باعث ایجاد درد می شوند. حدود 40 درصد استئوکندرم استخوانی از نوع منفرد آن است و بیشتر استخوان زانو و اطراف مفاصل را درگیر می کند.
استئوکندرم متعدد
وجود این توده ها ارثی هستند، یعنی سابقه خانوادگی دارند. اما هیچ گاه از والدین به جنین انتقال پیدا نمی کند، بلکه درهنگام تشکیل استخوان بندی جنین ایجاد می شوند، که بیشتر در دوران بارداری مادر توسط آزمایشهای خاصی تشخیص داده می شوند. اما تا هنگام تولد نوزاد نیازی به درمان ندارد. بعد از تولد نوزاد، والدین با مشاهده بافتهای سفت اضافی بر روی استخوانهای نوزاد، متوجه مشکل خواهند شد. استئوکندرم های متعدد می توانند در هر استخوانی از بدن بوجود بیایند مانند :
- بالای استخوان ساق پا
- بالای استخوان بازو
- انتهای بالایی استخوان ران
- جمجمه
- لگن مخاصره
علائم بیماری استئوکندرم استخوانی متعدد
- ایجاد توده در اطراف مفصل
- ایجاد درد در اثر ضربه به استخوان
- اگر توده بر سر راه تاندونها قرار گرفته باشد با کشیدن اندام احساس درد می کند
- اگر تومور درمسیر عروق باشد هنگام فشار آوردن بر روی عروق، افراد درد را حس می کنند
- اگر توده در نزدیکی عروق باشد عضو درگیر تغییر رنگ داده و نبض ندارد
- احساس کردن خواب رفتگی یا گزگز کردن عضو درگیر
تشخیص تومور استخوانی
توده ها می توانند با درد علائم خود را بروز دهند. در برخی از موارد، والدین با لمس کردن استخوان، به وجود تومور پی می برند. اما گاهی این توده ها باعث دفورمیتی اندام می شوند، که پزشک بعد از معاینه بیمار برای تشخیص میزان پیشرفت توده، از روش تصویر برداری با رادیو گرافی استفاده می کند. مهمترین روش تشخیص و بررسی دقیق گرفتن اسکن و ام آر آی است. زیرا استخوانهای اضافی ساختاری شبیه شیشه دارند، که با کلاهکی غضروفی پوشش داده شده اند. اما استخوانهای سالم ظاهری معمولی دارند.
درمان بیماری
اغلب تومورهای منفرد نیازی به جراحی و درمان خاصی ندارند. تا زمانی که بیماری موجب آزار و اذیت بیمار نشود، پزشک نیازی به درمان نمی بیند. اما به افراد توصیه می کند که با مراجعه در زمانهای معین شده بیماری را تحت کنترل خود قرار دهد. اما در موارد متعدد احتمال دارد که مشکلات جدی تری مانند بدخیم شدن استخوان به وجود آید. احتمال بد خیم شدن آنها در نوع منفرد 1 درصد و در استئوکندرم متعدد 5 تا 25 درصد شیوع دارد و اگر تا قبل از سن بلوغ این عارضه بیش از حد بزرگ شود یا براثر ضربه شکسته شود، باید توسط جراح خارج شود.
البته جراحی بهتر است بعد از پایان سن بلوغ انجام شود. زیرا با برداشتن توده قبل از سن بلوغ ممکن است بر آمدگی دوباره ایجاد شود. اما اگر بد خیم شدن توده باعث دفورمیتی اندام شود یا ضخامت غضروفها بیش از دو سانتیمتر شوند، عمل جراحی ضروری است.
