بیماری پوکی استخوان

بیماری پوکی استخوان چیست ؟

بیماری پوکی استخوان

بیماری پوکی استخوان چیست ؟

پوکی استخوان به معنی پایین آمدن تراکم استخوان و ضعیف شدن آنها امروزه پوکی استخوان از شایع ترین نوع بیماریهای استخوان به شمار می رود که نه فقط افراد دارای سنین بالا بلکه جوانان هم دچار این مشکل می شوند نام این بیماری دراصطلاح پزشکی استئوپروز است افرادی که به هر دلیلی با این بیماری روبرو هستند استخوانهای ضعیفی دارند و بسیار آسیب پذیر هستند نام این بیماری به گوش همه ما رسیده است اما نمی دانیم که علائم و عوارض بیماری پوکی استخوان چه چیزی است این بیماری یک بیماری پیش رونده است و تا زمانی که شکستگی در بدن ایجاد نشود از وجود پوکی استخوان در بدن پی نخواهیم برد . همراه تیم جراحی  بهار طب کاران باشید با اطلاعات بیشتر

مفصل شارکو چیست ؟

درباره بیماری

یکی از عوامل رشد استخوان دریافت کلسیم است دریافت کلسیم از زمانی که نوزاد تشکیل می شود تا سن 30 سالگی استخوانهای بدن را سفت و محکم می کند وتا این سن استخوان به بیشترین میزان استحکام خود می رسد و بعد از آن استخوانها به مراقبت بیشتری نیاز دارند که اگر به آنها اهمیت داده نشود دچار پوکی استخوان می شوند بیشترین افرادی که درمقابل بیماری قرار می گیرند زنان درسن یائسگی است .

علت بیماری پوکی استخوان

  • کم تحرکی
  • عامل ژنتیک
  • بیماریهای زمینه ای (مشکلات تیروئیدی ، ارترید روماتوئید ، دیابت و…
  • کمبود کلسیم
  • کمبود ویتامین دی
  • مصرف برخی داروها مانند فوزماید ، کورتون و…
  • افزایش سن

علائم بیماری پوکی استخوان

بع علت بروز ناگهانی بیماری در افراد دچار پوکی استخوان این عارضه  را یک بیماری خاموش نامیده اند که با شکستن اولین استخوان  که بیشتر در ستون فقرات و ناحیه لگن ایجاد می شود می توان از بروز بیماری با خبر شد این اتفاقات ممکن است درآسیب دیدگیهای بسیار سبک به شکستگی بی انجامد گاهی تراکم استخوان به قدری ضعیف است که حتی با یک زمین خوردن سطحی یا یک عطسه نا گهانی استخوان شکسته می شود ازشایعترین شکستگیها شکستن استخوان لگن است که درمان قطعی ندارد .

  • کمردرد همیشگی
  • بیماریهای لثه و دندان
  • گرفتن عضلات بدن
  • لق شدن دندانها
  • کوتاه شدن قدی
  • اختلال خواب

بیماری پوکی استخوان چگونه تشخیص داده می شود ؟

از انجایی که خانمهای یائسه بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند اغلب با آزمایش تراکم استخوان در سنین بالا تشخیص داده می شود این آزمایش یا تصویر برداری به روش خاصی معمولا درهنگام وقوع شکستگی استخوان با تجویز پزشک انجام می گیرد

خطر پوکی استخوان برای چه افرادی بیشتر است ؟

بیماری استئوپروز اگر چه به عوامل زیادی بستگی دارد مانند تغذیه نا مناسب ، مصرف سیگار ، کم تحرکی و بسیاری عوامل دیگر اما ژنتیک هم می تواند در ایجاد فرزندان به پوکی استخوان نقش داشته باشد

بیماری پوکی استخوان درزنان بیشتر از مردان است

زنان به علت ایجاد یائسگی 4 برابر بیشتر از مردان دچار پوکی استخوان می شوند زنان در زمان بعد از یائسگی با عدم ترشح هورمون های زنانه درمعرض ابتلا به پوکی استخوان قرار می گیرند هورمونهای زنانه استروژن نام دارند نقش آنها جذب کلسیم در بدن است وهمچنین خانمهایی که قبل از 40 سالگی  تخمدانهای شان از کار افتاده باشد یا بی نظمی در دوران قعدگی دارند بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار می گیرند

خطر پوکی استخوان در افراد مسن

هر چه سن افراد رو به افزایش است آسیب پذیر ترند با کاهش اشتها و عدم دریافت مواد غذایی جذب کلسیم هم کمتر صورت می گیرد همین امر موجب ضعیف شدن استخوانها و درنهایت پوکی استخوان می شود که البته در زنان شایعتر خواهد بود

تاثیر ژنتیک در پوکی استخوان

یکی از عوامل ابتلا به پوکی استخوان ژنتیک  و سابقه خانوادگی است کسانی که والدین آنها به این بیماری مبتلا است احتمال اینکه فرزندان آنها هم به این بیماری مبتلا شوند وجود دارد

درمان پوکی استخوان

با اینکه برای مراجعه به پزشک و درمان پوکی استخوان هیچ وقت دیر نیست اما می توان بیماری را کنترل کرد بهتر است با خود مراقبتی و تشخیص زود هنگام  و پیشگیری از پوکی استخوان جلوگیری کرد قبل از شکستن استخوان از داروهای ضد پوکی استخوان بنابر تجویز پزشک استفاده کنید و راه های قویتر کردن استخوان را از پزشک دریافت کنید .

سندروم پای  بی قرار چیست

موفق و پیروز باشید

کلینیک بهار طب کاران

سندروم پای بی قرار

سندروم پای بی قرار چیست ؟

سندروم پای بی قرار

سندرم بی قراری پا

سندرم پای بی قرار یکی از  اختلالات خواب است که بیشتر درزمان استراحت و خواب احساس می شود و ناراحت کننده است درواقع این مشکل یک اختلال عصبی است که زنان بیشتر از مردان دچار سندرم پای بی قرار می شوند علت این مشکل به طور قطعی مشخص نیست اما برخی از بیماریهای قلبی عروقی ، فقر آهن ، اختلالات ریوی و خواب و…می دانند . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید با اطلاعات مفیدی از سندروم پای  بی قرار  و مشکلات ناهنجاریهای استخوان پا

جرحی پای پرانتزی با بهار طب کاران

علائم بیقراری پا

علائم سندروم پای بی قرار به صورتی است که افراد بدون خواست خود مجبور به تکان دادن و کوبیدن دست یا پای خود به زمین هستند حرکتهای مکرر بی قراری ، سوزن سوزن شدن پاها خارش روی پا ، کشش وخزیدن افراد را آزدده می کند این علائم بیشتر در هنگام استراحت و خواب و گاهی نشستن طولانی مدت روی صندلی خودروها احساس می شوند که با حرکات کوبیدن ولمس پا با دست یا سطح دیگری علائم کاهش یافته و دوباره پس از ساعاتی رخ می دهد

  • گرگرفتگی پاها
  • سوزن سوزن شدن پاها
  • مورمور کردن

علت بیماری

با اینکه دلیل محکمی برای ابتلا به سندروم پای بی قرار وجود ندارد اما پزشکان معتقدند که  50 درصد احتمال بیماری می تواند ژنتیک و سابقه خانواده گی داشته باشد اما عوامل دیگری که به آنها اشاره می کنیم می تواند درابتلا به بیماری نقش داشته باشند برای درمان بیماری باید ابتدا علت ابتلای به آن را یافت برخی عوامل مانند شرایط بهداشتی عادات روزانه وآسیبهای عصبی مورد بررسی قرار گرفته شوند

  • بیماریهای قلبی عروقی
  • مصرف الکل
  • ماه های آخر بارداری
  • بیماریهای زمینه ای (اختلالات ریوی ، مشکلات قلبی ،نارسایی کلیه ، دیابتو…)
  • استفااده از داروهای آنتتی هیستامین ، داروهای سرما خوردگی ، ضد تهوع داروهای آنتی سایکوتین و…

درمان بیماری

برخی از بیماریها مانند کمبود آهن و بیماریهای کلیوی می تواند سندروم پای بی قزار را تشدید کند وهنگام مراجعه برای درمان ابتدا پزشک با نمونه آزمایش خون میزان آهن خون را کنترل می کند در صورت کم خونی با تجویز دارو مشکل را برطرف می کند اگر بنابر تشخیص پزشک سندروم شما با هیچ یک از عوامل جسمانی درارتباط نباشد شما باید با تغییراتی در سبک زندگی خود بتوانید مشکل را بطرف کنید مانند

  • تغییراتی در محیط خواب
  • دریافت ماساژ
  • انجام یوگا
  • دوش آب سرد یا گرم
  • پرهیز از نوشیدنیهای کافئین دار
  • عدم مصرف الکل

از آن جایی که فقرآهن بیشترین عامل ایجاد سندروم پای بی قرار است می توان با دریافت مکملهای آهن شدت بیماری را کاهش داد پزشک با تجویز ویتامینهای  D و Eو C به بهبود مشکل کمک می کند

تمرین حرکات کششی و یوگا

یوگا می تواند در کیفیت خواب ، کاهش استرس و… تاثیرات مثبتی داشته باشد زمانی که فرد درگیر با سندروم احساس ناراحتی می کند می تواند با حرکات یوکا و کششی به درمان و بهبود شرایط خود بپردازد

ماساژ درمانی

هر هفته دو بار و هر با 45 دقیقه از ماساژ درمانی استفاده کنید هنگام دریافت ماساژ خونرسانی به بدن سریعتر و بهتر انجام می گیرد دوپامین مغز شروع به ترشح کرده و در خلق و خوی انسان احساس خوشی دست می دهد

بالابردن کیفیت خواب

برنامه خواب خود را تنظیم کرده و محل مناسبی را برای استراحت و خواب فراهم کنید سعی کنید اتاق خواب آرام و بی صدا باشد وجود نور در اتاق باعث کاهش آرامش می شود نور اتاق خواب را کم کنید وسایلی مانند تلوزیون ، گوشی و تلفن را هنگام استراحت خاموش کنید.

درباره اختلال طول پا بیشتر بدانید

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

جراحی پای کوتاه

اختلال طول پا چیست

جراحی پای کوتاه

اختلال طول پا (سندروم پای کوتاه )

برخی از نوزادان با اختلال  طول پا متولد می شوند یعنی یکی از پاهایشان کوتاه تراز دیگری است این اختلال گاهی یک بیماری مادر زادی است و برخی دیگر به علت آسیب رسیدن به استخوان در سنین مختلف یا دررفتگی سر استخوان لگن درنوزادی بوجود آمده باشد این افراد با ایجاد کوتاه شدن یک پا دچار اختلالاتی درابتدا درراه رفتن و به مرور درکل اندامها نیز تغییراتی ایجاد می شود فرد مبتلا به کوتاهی اندام در حین راه رفتن سعی می کنند تمام وزن خود را برای برداشتن قدمها به صورت یک در میان روی پای کوتاه قرار دهد و با ناهماهنگی پاها یک طرف بدن به سمت پایین منتقل می شود که موجب انحرافاتی در سیستم بدن به سمت پایین می شود . اگر نیاز به مشاوره جراحی پاهای کوتاه ، پای پرانتزی ، مفصل شارکو و پاهای دفورمه دارید میتوانید با تیم جراحی بهار طب کران در تماس باشید و موارد را به دکتر شاهین فر از طریق واتساپ در انتهای سایت اعلام نمایید

نمونه جراحی های پای کوتاه

علت اختلال طول اندام

معمولا دو نوع از این بیماری وجود دارد نوع اول مادر زادی است که به شکل اختلالاتی در ساختار استخوان ایجاد می شود و نوع دوم کوتاهی وضعی است با اینکه طول هر دو پا یک اندازه هستند اما به علت تغییراتی در وضعیت درست قرار گرفتن پا در مفاصل به کوتاهی پا منجر می شود هر و دو مورد قابل تشخیص و درمان هستند

7 دلیل برای ایجاد پای کوتاه

  1. ایجاد اختلالات در رشد جنین
  2. دررفتگی مفصل در هنگام تولد
  3. عفونتهای استخوانی در زمان کودکی یا بزرگسالی
  4. اختلال در رشد طول یکی از پاها
  5. جریحی های لگن و زانو
  6. کلاب فوت
  7. ناهماهنگی بدن در راه رفتن که موجب کج شدن لگن می شود

علائم  اولیه کوتاهی پا

نا هماهنگی در راه رفتن مشکلات متعددی را درکل بدن ایجاد می کند زمانی که برای در زمین قرار گرفتن کف پای کوتاه کل بدن به زمین کشانده می شود از دندان تا ناحیه کف پا همه اعضاء  درگیر این اختلالات می شوند و در نتیجه فشارهای وارده دندان ها ، شانه ، ستون فقرات و کل قسمت تحتانی بدن دچار کشیدگی  و کج شدن به سمت پایین می شوند دوره درمان بهتر است قبل از ایجاد اختلال در کل بدن صورت پذیرد ازدیگر علائم اختلال

  • ناهماهنگی پاها در راه رفتن
  • ایجاد درد در هردو پاها
  • خستگی غیر طبیعی
  • ایجاد درد در قسمت پایین پا
  • سیاتیک والتهاب عصبهای ران و ساق

تشخیص و درمان

تشخیص بیماری اختلال طول پا توسط پزشک انجام می شود او ابتدا با قرار دادن چوبی در زیر پای کودک میزان کوتاهی را تشخیص می دهد اگر با این وسیله به درستی قابل رویت نباشد  استفاده از اشعه ایکس تشخیص دقیق تری خواهد بود که در کودکان هر 6 ماه یک بار این تصویر برداری به دستور پزشک مورد بررسی قرار گرفته خواهد شد

درمان پای کوتاه

درصورتی که این اختلال طول پا خفیف باشد پزشک  با کمک  درمانهای غیر جراحی مانند استفاده از کفشهای بلند یا حرکات کششی  و ورزشهای خاصی آن را درمان کند اما در اختلالات بیش از 2.5 سانت با عمل جراحی دوره درمان را کامل می کند یکی از روشهای درمان کند کردن رشد استخوان پای بلند است که با رشد پای دیگر با هم برابر می شوند که این جراحی بسیار ساده و طول درمان طولانی میباشد این رشد در صورتی موفقیت آمیز است که تا قبل از پایان سن بلوغ انجام گیرد اما این جراحی ممکن است معایبی هم داشته باشد که در طول رشد استخوان شاید استخوانها به طور هماهنگ رشد نکنند و با اختلاف کمی مواجه شوند افراد مبتلا در بزرگسالی با کوتاهی قد مواجه می شوند گاهی پزشک می تواند از کوتاه کردن استخوان پای بلند به اندازه 8 سانت  و از استخوان ران به اندازه 5 سانتی متر طول پاها را با هم یکسان کند  که از مزیتهای آن هم ضعیف شدن عضلات پای بلند خواهد بود.

صفحه رشد استخوان را بشناسید

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

صفحه رشد استخوان

صفحه رشد استخوان چیست ؟

صفحه رشد استخوان

صفحه رشد استخوان

صفحه رشد بین دواستخوان بلند قرار دارد که در کودکان و قبل از پایان سن بلوغ به شکل یک غضروف می باشد و به رشد استخوان کمک می کند اما بعد از سن بلوغ یعنی تقریبا 18 سالگی صفحه رشد تبدیل به استخوان شده و رشد قدی انسان هم به طور معمول متوقف می شود در علم پزشکی به صفحه رشد اپی فیزیال هم می گویند فعالیت صفحه رشد می تواند تند یا خیلی کند باشد در زمان فعالیت صفحه رشد استخوانها نیز رشد کرده و بلند می شوند اما اگر به هر دلیلی رشد صفحه کند یا متوقف شود کودکان قد کوتاهی را خواهند داشت برخی دیگر از کودکان در سنین پایین صفحه رشدشان به ناگهان به استخوان تبدیل شده و کوتوله می ماند هر کدام ازاستخوانهای بلند درانتهای تهتانی و فوقانی آنها یک صفحه رشد استخوان وجود دارد که رشد استخوان از قسمت صفحه ایجاد می شود جنس صفحه ها از بافتهای نرم هستند و نسبت به استخوانها ضعیف تر می باشند و حتی گاهی از لیگامان و تاندونها هم ضعیف تر هستند اما گاهی به علت برخی عوامل  صفحات رشد البته در حدود 30 درصد کودکان در زمان شکستگی امکان دارد آسیب ببینند . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید

جراحی  افزایش طول استخوان چیست

فعالیت طبیعی صفحه رشد به چه عواملی بستگی دارد

با اینکه صفحه رشد استخوان تا زمان پایان سن بلوغ باز است اما برخی از پزشکان معتقدند که تا دوسال بعد از این سن هم می تواند فعالیت داشته باشد زیرا آغازسن بلوغ و پایان آن برای همه کودکان و نوجوانان یکسان نخواهد بود عواملی مانند ژنتیک ، محیط جغرافیایی ، نژاد و جنسیت در رسیدن به سن بلوغ تاثیر گذار است . هر استخوان به طور طبیعی از دو صفحه رشد برخودار است استخوانها بلندی مانند بازو که بیشترین فعالیت آن درناحیه شانه می باشد دارای رشد بیشتری است اما در استخوانهای ساق پا به علت فعالیت زیاد زانو و ساق بیشترین فعالیت را در صفحات رشد قسمت تحتانی دارند

صفحه رشد در دختران و پسران در چه سنی بسته می شود

به طور معمول دو سال پس ازسن بلوق در دختران حدود 13 تا 15 سالگی صفحات رشدشان از غضروف بودن به استخوان تبدیل می شود یعنی بسته می شود اما در پسران به طور معمول این اتفاق از 15 تا17  سالگی می افتد که صفحات رشدشان بسته خواهد شد و دیگر رشد طولی استخوان نخواهند داشت و برحی هم از نوجوانان تا همان 18 سالگی یا دو سال بعد از آنها البته به ندرت پیش خواهد آمد که رشد طولی استخوان داشته باشند اما این در شرایطی است که صفحه رشداستخوان در زمان کودکی  آسیب ندیده باشد گاهی براثر عواملی مانند تصادف یا اختلالات مادر زادی و یا ارثی بودن کودکان دچار انحرافات و بد شکلی هایی در طول استخوان شده باشند یک استخوان اسیب دیده و معیوب نمی تواند رشد مطلوبی داشته باید البته امروزه با پیشرفت درعلم پزشکی شاهد درمان تعداد زیادی از این کودکان هستیم که درمان می شوند

علت بسته شدن صفحه رشد قبل زود هنگام

تشخیص بسته شدن صفحه رشد به آسانی با انجام رادیو گرافی از مچ دست مشاهده می شود و در صورتی که هنوز صفحه رشد باز باشد به طور طبیعی درمان خواهد شد در کودکان دچارکوتاه قدی ارثی که مانند والدین خود به کوتولگی دچار می شود هم درمانهایی صورت می گیرد البته نه صد در صد اما تاثیراتی نیز در درمان مشاهده شده است .

افزایش قد با تجهیزات الیزاروف
تاثیر ورزش در رشد

تاثیر ورزش در رشد

تاثیر ورزش در رشد

تاثیر ورزش در رشد

یکی از عواملی که در رشد کودکان تاثیر گذاراست ورزش است ورزش علاوه بر رشد و استحکام بخشیدن به استخوانها می تواند از بروز بسیاری از بیماری های قلبی و عروقی جلوگیری به عمل آورد کودکانی که فعالیت زیادی در روز دارند از سلامتی جسمانی بیشتری برخورداری دارند ورزش می تواند در کنترل وزن و سلامتی روحی و روانی نقش بسزایی داشته باشد و به کاهش توده های چربی عضلات و بزرگ و قوی شدن عضلات بدون چربی کمک کند تاثیر ورزش در رشد کودکان ورزش را از سن 2 تا 3 سالگی به شکل بازی انجام می دهند و از سن 8 سالگی به صورت منظم و حرفه ای شروع می کنند البته اگر ورزش در کودکی شدت بیشتری داشته باشد می تواند خطر ناک باشد تمرکز زیاد روی بازیهای فکری فشار سنگین روی عضلات می تواند آسیب رسان باشد بهتر است که آنها ورزش را به صورت بازیهای هدفمند و مناسب خود انجام دهند ورزشهای سنگین می تواند در رشد آنها اختلال ایجاد کند . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید با اهمیت ورزش در رشد استخوان

درباره طویل کردن پای کوتاه بدانید

تاثیر ورزشهای گروهی

ورزشهای گروهی برای کودکان علاوه بر افزایش رشد نشاط آوراست تاثیر ورزش در رشد آنها با الگوبرداری از دیگران و رقابت با همسالان خود می توانند موفقیت هایی را کسب کنند وهمچنین  استعداد هایشان را تقویت کنندآنها می آموزند که به قوانین احترام بگذارند واعتماد به نفس خود را افزایش دهند ورزش های گروهی به کودکان و نوجوانان می آموزد که زندگی همیشه بردن نیست آنها یاد می گیرند که از باخت مایوس و ناراحت نشوند گاهی کودکان در ابتدا از ورزش کردن امتناع می کنند و انگیزه ای برای ادامه ورزش درآنها دیده نمی شود اما باید به این موضوع بیشتر اهمیت داد که اگرکودک  از رشد خوبی برخوردار است بدانید که ورزش نه تنها در رشد قدی بلکه در رشد ذهنی آنها هم می تواند تاثیرات مثبت داشته باشد

فعالیتهای بدنی تاثیرات زیادی دررشد کودکان دارد مانند

  1. تغیراتی در روحیه
  2. قدرت یادگیری
  3. درک برد و باخت
  4. رشد جسمی
  5. استحکام بخشیدن به استخوانها
  6. بالابردن اعتماد به نفس
  7. احترام گذاشتن به قوانین
  8. بالارفتن انگیزه
  9. کشف استعداد
  10. کاهش افسردگی واضطراب
  11. شرکت درمسابقه ها
  12. بهبود بخشیدن به سوخت و ساز بدن
  13. عملکرد بهتر گوارش
  14. تقویت عضلات
  15. آرامش بخش سیستم عصبی

تاثیر ورزشهای سنگین در رشد

به گفته امین غلامی مدیر کانون علمی کودکان ورزش برای کودکان باید متناسب با سن شان باشد ورزش متناسب سن و شدت مک می تواند صفحات رشد را تحریک کند و ورزشهای سنگین می تواند به رشد قدی و شکل گیری اندام آسب برساند وهمچنین راجع به شکل گیری استخوان بندی کودکان به این موضوع اشاره می کند ورزشهای سنگین برای کودکان و نوجوانانی که استخوانهایشان هنوز غضروفی هستند می تواند باعث رسیدن آسیب به صفحات رشد آنها شود و حتی بازی هایی مانند شطرنج می تواند در رشد قامت کودکان و نوجوانان انحرافاتی ایجاد کند ورزش می تواند همراه با تغذیه مناسب تاثیر گذار باشد ورزش سنگین در افراد دارای سوئ تغذیه با عدم رشد همراه می شود

ورزش و افزایش نشاط

کودکان و نوجوانان نیاز به تحرکات بیشتری دارند آنها از همه چیز هیجان زده شده و دوست دارند فعالیت بدنی خود را بیشتر کنند روانشناسان معتقدند که افرادی که ورزش می کنند شاداب تر و با نشات تر از بقیه هستند وهمچنین وضعیت روحی و جسمی بهتری از دیگرن دارند از تاثیرات ورزش ترشح هورمون اندروفین در مغز را افزایش می دهدتاثیر ورزش در رشد که در نتیجه باعث حس و حال خوب در افراد ورزشکار می شود نوجوانان اغلب با اضطراب و استرس همراه می شوند اما ورزش مانع از این احساس در آنها می شودواسترس را کاهش می دهد .

تاثیر خواب در رشد استخوان

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

جراحی افزایش قد

مقالات الیزاروف ( بخش 4 )

 مانیتورینگ غیر تهاجمی

در مراحل مختلف دیستراکشن استئوژنزیس ارزیابی پیشرفت تشکیل استخوان مفید است.در روزهای اول بعد از عمل جراحی،جراح می تواند زمان شروع دیستراکشن را برای افزایش پتانسیل استئوژنیک تغییر دهد.در طی دیستراکشن،تنظیم ریت یا ریتم برای بهبود استئوژنز انجام می شود.در مرحله کانسولیدیشن فهم این مطلب که چه زمانی ناحیه استئوژنیک برای برداشتن دستگاه به اندازه کافی محکم است اهمیت دارد.کامل بودن یا نبودن کورتیکوتومی در حین عمل با فلوروسکوپی انجام می گیرد و نباید دیستراکشن بیش از 2 میلی متر،آنگولاسیون بیش از 10تا15درجه و روتاسیون بیش از 20تا30درجه صورت گیرد.دراغلب موارد کورتکس سمت مقابل به طور نا کامل شکسته و یا بریده می شود و به این علت دیاستاز خفیف در حین عمل امکان پذیر است،اماآنگولاسیون مولتی دایرکشنال ممکن نیست و روتاسیون نیز به صورت اکسانتریک انجام می شود.بنابراین برای انجام دیستراکشن یکنواخت،کورتیکوتومی باید در تمام محیط استخوان صورت گیرد. با نصب دستگاه،محل کورتیکوتومی به طور کامل جا اندازی می شود تا هموراژِ موضعی و پل استئوژنیک به خوبی تشکیل شود. هم خونریزی زیاد(آسیب موضعی عروق)وهمعدم خونریزی(بیماری سیستمیک یا نارسایی عروق موضعی)درزمان کورتیکوتومی نشان دهنده اختلال عروق موضعی است و در این موارد زمان تاخیر تا14روز طول می کشد.ذکر این نکته مهم است اگر در ناحیه متافیز تا 14روز و دیافیزتا21روز دیستراکشن صورت نگیرد،کانسولیدیشن پره ماچور ایجاد خواهد شد. رادیو گرافی استاندارد هر هفته یا هر دو هفته یک بار وسیله ای مناسب برای ارزیابی پیشرفت گپ دیستراکشن است.معمولاٌ در هفته سوم از شروع دیستراکشن،مینرالیزاسیون استخوان جدید به صورت ستون های رادیئنس پراکنده،از دو سطح استخوان جدید به سمت مرکز گسترش می یابند.به این منظور رادیوگرافی موازی با رینگ های مجاور واز بین رادهای رابط انجام و با موارد قبلی مقایسه می شود. مرکزی به شکل ناحیه ای با پهنای 8-4 میلی متر و رادیو لوسنت باقی می ماند در حالی که استخوان جدید و FIZبا ادامه دیستراکشن،
وبیشتری از هردو آنها اضافه می شود.استخوان جدید باید کل مساحت سطح مقطع استخوان اولیه را در هر دو نمای رادیو گرافی اشغال باریک شود سرعت دیستراکشن را افزایش و برعکس اگر استخوان جدید به صورت FIZنماید اگر استخوان جدید از طرفین برآمده و
پهن شود سرعت دیستراکشن کاهش می یابد.عدم وجود رادیودانسیته جدید تا هفته سوم با اهمیت و اولتراسوند برای FIZساعت شنی و
برای تشخیص تشکیل سیست لازم است که گاهی این مورد به گرافت استخوانی نیاز دارد.بافت فیبری ایسکمیک در گپ دیستراکشن نشانه تاخیر منیرالیزاسیون در رادیو گرافی است و با آهسته کردن دیستراکشن برطرف می شود.در مرحله کانسولیدیشن هر ماه تا زمان تشکیل کورتکس وکانال مدولر در هر دور نما،رادیوگرافی می گیریم.باوجود این ممکن است یافته های رادیولوژیک دال بر دانسیته کلی استخوان در محل رژنریشن به شدت کم باشد.هر ناحیه ای در داخل گپ دیستراکشن که دانسیه کمتر از 60درصدنسبت به سمت نرمال داشته در معرض خطر کلاپس با اعمال فشار است.

جراحی افزایش قد

مقالات الیزاروف ( بخش 3 )

فیزیولوژی استخوان جدید

شاید مهم ترین فاکتور فیزیولوژیک در موفقیت دیستراکشن استئوژنزیس،وضعیت جریان خون موضعی و ناحیه ای باشد.هر ستون از استخوان جدید به طور کامل با سینوزوئیدهای عروقی بزرگ احاطه شده است.دسته های سلول های استئوبلاست که در انتهاء هر ستون ظاهر می شوند در تماس نزدیک با این سینوزوئیدها می باشند.عروق خونی در موازات ستون های استخوانی و نیروی دیستراکشن هستند. عملاٌ
عبور می کنند و به این ترتیب این ناحیه نسبتاٌ آواسکولار باقی می ماند. اسکن تکنسیوم از ناحیه استئوژنیک FIZعروق بسیار کمی از
را نشان می دهد.ترتیب مراحل مختلف تشکیلFIZمنطبق بر (Cool Area)با ناحیه مرکزی سرد(Hot region)ناحیه افزایش جذب شدید
استخوان در دیستراکشن استئوژنزیس نرمال عبارت از رسوب کلاژن،تشکیل استئوئید،و مینرالیزاسیون است. پاتوفیزیولوژی نمونه های زیر از جمله مواردی هستند که منجر به استئوژنز ضعیف می شوند: – سرعت زیاد دیستراکشن – ریتم اسپورادیک – دیاستاز اولیه – ناپایداری خود فریم یا حد فاصل استخوان یا فیکساتور – دوره کانسولیدیشن ناکافی – تامین خون ضعیف موضعی یا ناحیه ای – کورتیکوتومی تروماتیک دیاستاز اولیه موجب مهار تشکیل پل فیبروواسکولر اولیه می شود. ناپایداری منجر به ماکروشن به خصوص نیروهای قیچی کننده
می گردد که می تواند استخوان و کانال های عروقی ظریف را پاره کند.اهمیت ریت و ریتم دیستراکشن در راه های بیوستنز (Shear)
در سطوح سلولی مثلاٌ سنتز پروتئین و میتوز نهفته است.بیماری عروق محیطی واسکولاریته ناحیه ای را محدود می کند و کورتیکوتومی تروماتیک جریان خون موضعی را شدیداٌآسیب می رساند.

تاثیر خواب در رشد استخوان

تاثیر خواب در رشد استخوان

تاثیر خواب در رشد استخوان

تاثیر خواب در رشد

سید کاظم کاظمی متخصص طب ایرانی اظهار دارد که خواب می تواند درتاثیر خواب در رشد انسان تاثیرات مثبت داشته باشد رشد قدی انسان به عوامل مختلفی بستگی دارد که یکی از آنها خواب است خواب کافی می تواند درسلامت انسان نیز تاثیر داشته باشد همه ما زمانی که کودک می خوابد حس خوبی پیدا می کنیم و می گوییم کودک آرامش پیدا می کند اما همه ما نمی دانیم که خواب چقدر برای رشد آنها مهم است بچه ها هر چقدر برای رشد به بازی  یا ورزش کردن و غذای مفید نیاز دارند به خواب هم نیازمندند وقی آنها از خواب بیدار می شوند بسیار پر انرژی و با نشاط هستند اما در زمان بی خوابی کسل هستند و زیاد گریه می کنند . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید با توصیه های در مورد اهمیت خواب  در رشد استخوان ها

قیمت عمل جراحی افزایش قد

نشانه های بی خوابی

زمانی که کودکان خواب هستند فعالیت ذهنی  آنها کار می کند و بدن آنها شروع به حرکت می کند در واقع خواب می تواند در رشد مغز و ذهن کودک اثرات مثبت بگذارد وارتباط مستقیمی بین مغز واعضای بدن او برقرار کندتاثیر خواب در رشد اما بی خوابی به کاهش رشد کودک می انجامد کودکانی که از خواب کافی برخوردار نیستند علاوه بر گریه کردن و کلافه شدن رشد آنها هم کاهش می یابد که در زمان وزن گیری و مراقبت از فرزندان توسط مراکز بهداشت تشخیص داده می شود کودکانی که کمبود خواب دارند بسیار بی قرارهستند و نمی توانند تمرکز خوبی در روحیه خود داشته باشند

تاثیر هورمون رشد در کودکان

رشد بدن انسان را ماده ای به نام هورمون رشد کنترل می کند این هورمون را غده هیپوفیز در مغز ترشح می کند وظیفه هورمون رشد بلند کردن قد و کنترل متابولیسم بدن است زمان ترشح هورمون رشد در زمان خواب و دو ساعت بعد از شروع خواب و به مدت دوساعت فعالیت دارد و به تدریج کاهش یافته و متوقف می شود کسانی که ساعت 10 شب می خوابند استفاده بیشتری از هورمون رشد و افزایش رشد خود می برند کودکان بهتر است ساعت 9 یا 10شب بخوابند که فرصت کافی برای ترشح هورمون رشد و میزان افزایش رشد شان را بالا ببرندتاثیر خواب در رشد امام خوابیدن دیر وقت باعث فواید کمتری از این افزایش ذهن و قد را می برند کودکانی که شبها کم می خوابند دچار اختلالات رشد در آنها می شود

کمبود هورمون رشد  در کودکان

همه انسانها برای رشد و سلامتی به خواب کافی نیاز دارند اگر به هردلیلی ازخواب محروم شوند نمی توانند سالم  و سلامت زندگی کنند مخصوصا در کودکان که به خواب بیشتری نیاز دارند باید بیشتر اهمیت داده شوند به طور معمول مدت زمان خواب کودکان باید 4 برابر یک فرد بالغ باشد کودکان به طور متوسط باید خابشان دو برابر بیداریشان باشد در کودکان یا نوجوانانی که هورمون رشد آنها کم ترشح می کند نمی توانند رشد مطلوبی داشته باشند یکی از عوارض کاهش هورمون کمبود رشد و دیگری دیر رسیدن به سن بلوغ می باشد علائم کمبود ترشح هورمون دربزرگسالان با میزان سطح بالای کلسترل و پوکی استخوان مواجه می شوند امروزه درمان کمبود هورمون بوسیله تزریق هورمون به بدن صورت می گیرد با اینکه عوارض تزریق آن کم است اما با تجویز پزشک می توان کمبود هورمون را بهبود داد .

تاثیر غلات در رشد استخوان

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

تاثیر غلات در رشد

تاثیر غلات در رشد

تاثیر غلات در رشد

تاثیر غلات در رشد

بدن انسان برای رشد به گروه های خاصی از غذاها نیاز دارد تاثیر غلات در رشد گروه هایی از قبیل نان و غلات ،  لبنیات ، گوشت ، سبزیجات ، میوه ها وسیفیجات که می توانند نیازهای بدن را برطرف کنند مصرف درست و کافی از هرکدام از این دسته ها می تواند ویتامین ها ، پروتئینها و بسیاری از مواد معدنی بدن را تا می کنند کارشناسان تغذیه معتقدند که بزرگترین و اولین گروه غذایی در بدن نان وغلات به شمار می روند که بیش از نیمی از نیازهای بدن را تامین می کنند پس نباید از مصرف آنها اجتناب کرد مصرف نان و غلات در سلامتی سیستم عصبی تاثیر مثبت دارد و از بسیاری از بیماری ها مانند بیماریهای قلبی عروقی کمک می کند این طبقه از غذاها می تواند منبع غنی از کربوهیدراتها و فیبر باشند که علاوه بر تامین انرژی مورد نیاز بدن دارای آهن و پروتئین می باشند . همراه تیم جراحی افزایش قد بهار طب کاران باشید با ادامه مطلب

جراحی افزایش قد با تجهیزات الیزاروف

گروه غلات چیست ؟

گروه غلات شامل انواع نان ، برنج ، بیسکویت ، ماکارونی ، کندم و جو و ذرت است که به دو گروه تقسیم بندی می شوند گروه نان های سبوس دارمانند نان جو و سنگک از کاملترین آنها است که علاوه بر سیر شدن باعث عدم بالا رفتن چربی خون نیز می شود بالا رفتن چربی می تواند باعث انسداد شریانهای قلبی شود که با مصرف نانها سبوس دار بهبود می یابد

ارزش غذایی غلات

یک تکه از نان سبوس دار به اندازه کف دست و یا 4 کف دست لواش یا 3 عدد بیسکویت ، 3 چهارم لیوان برنج  سه چهارم لیوان ما کارونی یا برنج پخته  معادل یک واحد از گروه غذایی محسوب می شود بزرگسالان باید روزانه 6 تا 11 واحد از این گروه غذایی دریافت کنند البته این مقدار بستگی به وزن ، سن و قد آنها دارد این گروه میزان مصرف پروتئین روزانه را تامین می کند بنابر اینکه این نوع پروتئینها گیاهی هستند تاثیر غلات در رشد توصیه می شود که هنگام طبخ آنها را به صورت ترکیبی مصرف کنید مانند عدس با نان یا عدس پلو و یا لوبیا با پلو مصرف شوند وهمچنین موقع طبخ سعی کنید برنج  کته شده را استفده کنید زیرا برنج آبکش شده عاری از ویتامین  می باشد B  است

چه نوع نانی بخوریم

تاثیر غلات در رشد  در صورت استفاده از انواع نان بیشتر نانهای بدون جوش شیرین را تهیه کنید نانهای جوش شیرین داربه خاطر برخورداری از اسید فیتیک باعث عدم جذب روی ، کلسیم وآهن می شود و در شرایط مصرف زیاد این نوع نان ها افراد با کم خونی همراه می شوند

تاثیر بیسکویت در رشد

بیسکویتها نیز از گروه غلات محسوب می شوند مانند ویفر، بیسکویتها کلوچه و کیک می توانند مقدار زیادی از انرژی روزانه را از این دسته بیسکویت دریافت نمود

ارزش غذایی ماکارونی

ارزش غذایی ماکارونی یکدیگر از اعضای خانواده غلات ماکارونی است که سرشار از انژی و سیر کننده است اگر در زمان سرو مقداری پنیر هم روی آنها رنده شود ارزش بیشتری پیدا کرده و انرژی کودکان را تامین می کند

از مصرف غلات حجیم شده بپرهیزید

سید علی کشاورز متخصص تغذیه گفت تاثیرغلات حجیم شده مانند چیپس و پفک ارزش غذایی پایینی دارند زیرا با پرکردن معده افراد با کاهش اشتها مواجه می شونددرنتیجه با دریافت مقدار کمی غذا کودکان دچار سوء هاضمه شده و در رشد آنها اختلال ایجاد می شود کشاورز از وجود رنگهای موجود در این غلات بیان کرد که با اینکه مجاز هستند اما باز هم باید از مصرف آنها درافراد مخصوصا کودکان تا حد امکان باید جلوگیری کرد وهمچنین نمک و روغن زیاد در این محصولات به سلامتی آنها آسیب می زند

تاثیر غذاهای دریایی در رشد

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

تاثیر غذاهای دریای در رشد

تاثیر غذاهای دریایی در رشد

تاثیر غذاهای دریای در رشد

تاثیر غذاهای دریای در رشد

غذاهای دریایی دارای خواص بسیار زیادی برای بدن از جمله قلب و رشد استخوان دارد تاثیرغذاهای دریایی در رشد اگر به روش صحیح طبخ شوند می توانند منبع عظیمی از پروتئین ویتامین ،  و امگا 3 باشند  و همچنین میزان اسید آمینه آنها با گوشت قرمز برابری می کند درگوشت قرمز مقدار زیادی کلسترل وجود دارد اما در گوشت ماهی این امکان وجود ندارد غذاهای دریایی با عدم کلسترل و چربی اشباح شده غذایی مناسی برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی می باشدبدن انسان برای رشد مطلوب و سالم ماندن باید انواع موادهای معدنی و ویتامینها و پروتئینها را از راه غذا یا مکملها دریافت کند گوشت ماهی و میگو سرشار از ویتامینهای D ، A  و ویتامینهای ب 12 است که به خونرسانی طبیعی بدن کمک می کند از دیگر مزایای مصرف ماهی خاصیت مواد معدنی موجود در آن می باشد که شامل آهن و کلسیم ، منیزیوم  ، ید و سلنیوم  است که به عملکرد دستگاه گوارش نقش مهمی دارد  مصرف غذاهای دریایی برای تمامی افراد از جمله رشد کودکان تاثیرات زیادی دارد . همراه بهار طب کاران باشید با جراحی افزایش قد با بهترین متد روز دنیا

هزینه جراحی افزایش قد کوتاه

تاثیر ماهی برهوش وخواب کودکان

در طی تحقیقاتی مصرف ماهی می تواند تاثیر غذاهای دریایی در رشد هوش و حافضه کودکان تاثیر گذار باشد کودکانی که ماهی می خورند با هوش تر از سایر افراد هستند کودکانی که در طی یک ماه از ماهی استفده می کنند توانستند نمرات بالاتری را در امتحانات دریافت کنند وهمچنین خواب بیشتری را می توانند داشته باشند اگر در وعده غذایی شام میل شود. ماهی را باید هفته ای دوبار مصرف کرد و در مصرف آن هم مانند هر چیز دیگری باید نباید زیاده روی کرد

کودکان چه نوع ماهی مصرف کنند

بسیاری از ماهی ها مانند سی باس ، ماهی خار دار ، شاه ماهی خال مخالی ، کوسه ، شمشیر ماهی ، هامور وهالیبوت دارای میزان زیادی جیوه هستند که مصرف آنها به علت میزان زیاد متیل جیوه مناسب نیستند اما سایر ماهیها میزان کمتری از این مواد مضر را دارا هستند که افزودن آنها در وعده های غذایی مفید خواهد بود مخصوصا برای کودکان در حال رشد که بدنشان به مقدار بیشتری از این املاح نیاز دارند

کودکان چه مقدار ماهی مصرف کنند

از آنجایی که مصرف ماهی در هفته دوالی سه بار توصیه می شود اما هر وعده هم مقدار معینی را برای آنها در نظر بگیرید که در وعده های غذایی آنها هر مقدار در بزرگسال و کودکان کنترل شود .

  • کودکان 6 سال به پایین :حد اقل 85 گرم وحد اکثر 142 گرم در هفته
  • کودکان 6 تا 8 ساله : حداقل 113 وحداکثر 170 گرم در هفته ماهی بخورند .
  • کودکان 9 سال و بالاتر بنابر سوخت کالری و مورد نیاز بدن مصرف کنند .

تاثیر ماهی در رشد کودکان

از ان جایی که اکثر کودکان بد غذا هستند و همچنین معده ضعیف تری برای حضم گوشت دارند بهتر استتاثیر غذاهای دریایی در رشد  از غذاهای دریایی که گوشت زود حضم و نرمتری دارند استفده کنند اسیدهای آمینه در گوشت ماهی قزل آلا می تواند یک غذای مقوی و مغذی برای آنها باشد و از اطرفی پروتئین موجود در ماهی می تواند بسیاری از مواد معدنی بدن را تامین کند و رشد مطلوب قد و ذهن او را نرمال کند

تاثیر ماهی در عملکرد کبد

منیزیوم موجود در ماهی قزل به عملکرد کبد از جمله کودکان مبتلا به زردی یا اختلالات کبدی هستند کمک می کند و عمل پاکسازی و خون رسانی کبد را تنظیم می کند د رعمل سم زدایی کبد بیلی روبین موجود در کبد خارج می شود .

تاثیر ماهی در رشد استخوان

گوشت آبزیان حاوی مقدار زیادی فسفر و کلسیم است که در رشد استخوان تاثیر گذار است رشد کودکان از با اهمیت ترین موضوعاتی است که باید در شرایط اختلال در آنها به آن بیشتر اهمیت دهیم  مصرف ماهی به تکامل یافتن رشد کودک نقش بسزایی دارد

میگو و رشد مو ، دندان ، ناخن

یکی دیگر از لذیذترین غذاهای دریایی میگو ها هستند که حاوی اسید آمینه ها ومنبع غنی از املاح معدنی و پروتئینهای مورد نیاز بدن در صد کمی کلسترل است میزان اسید چرب اشباح شده آن در حد صفر می باشد در کودکانی که به طور مرطب از غذاهای دریایی استفاده می کنند رشد مناسبی در مو ، دندان و ناخنهایشان دارند میگو حاوی ویتامینهای  A ، B6 ، B12 ، E ، D ، و مقدار بیش از حد موادهای معدنی می باشد و بیشترین خاصیت را نسبت به سایر غذاهای دریایی دارد

تاثیر لبنیات در رشد استخوان

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

تاثیر لبنیات در رشد استخوان

تاثیر لبنیات در رشد استخوان

تاثیر لبنیات در رشد استخوان

تاثیر لبنیات در رشد

مصرف لبنیات مخصوصا شیر در رشد استخوان استخوان و قد کودکان تاثیر گذار است لبنیات جزء غذاها محسوب می شوند و می تواند کلسیم  و بسیاری از مواد معدنی را جذب بدن کند ماست پنیر و شیر می توانند بسیاری از بدن را از بسیاری از بیماریها ایمن می کند و خطراتی مانند سکته و دیابت را سرطان روده را کاهش می دهد بسیاری از کودکان از نوشیدن شیر امتناع می کنند که برای این که شیر را به آنها بخورانید تاثیر لبنیات در رشد بهتر است که شیر را مزه دار کنید با چیزی مانند موز یا کاکائو یا کمی شکلات می توان میل کودکان را به شیر وادار کرد بی میلی کودکان از خوردن شیر را نباید بی اهمیت دانست . همراه تیم جراحی  افزایش قد بهار طب کاران باشید

جراحی افزایش قد به 7 روش

ارزش غذایی لبنیات

لبنیات سرشار از کلسیم  و پتاسیم ، کربوهیدراتها ، پروتئین ، ریبوفلاوین ، نیاسین ، ویتامین ب 12 ،  ویتامینهای C   وD هستند که امروزه مصرف لبنیات را بیشتر برای کودکان ، سالمندان و ورزشکاران توصیه می کنند که نه تنها ارزش غذایی بالای دارد بلکه به استخوان بندی و افزایش اشتها در کودکان نقش مهمی دارد اهمیت ندادن به رشد استخوان می تواند سرمنشا پوکی استخوان و ضعیف شدن و شکننده شدن آنها وآسیب رسیدن به دندانها شود

تاثیرماست در سیستم گوارشی

تحقیقات نشان می دهد که مصرف لبنیات  در سلامتی روده ها تاثیر گذار است یکی از لبنیات مانند ماست از خواص پروبیوتیک برخوردار است  این ماده نوعی باکتری مفید است که هنگام خوردن بع غذا می چسبد و هنگام ورود به روده سیستم ایمنی روده را تقویت می کند پروبیوتیکها میکروبهای مفید زنده هستند که در درمان و پیشگیری بیماریهای گوارشی تاثیرات مهمی دارند ماست ها که از شیر گاو و گوسفند تهیه می شوند نیز حاوی سایر املاح معدنی و ویتامینها  و پروتئینها هستند

تاثیرات پنیر در رشد استخوان

یکی دیگر از لبنیات مفید پنیر است که یک غذای خوب ، مفید  و از مکملها به شمار می رودتاثیر لبنیات در رشد از ویتامینها ی A   ، B  ،  D ،  E  برخوردار است وهمچنین پنیر حاوی فسفر و روی و…می باشد اما کلسیم موجود در پنیر 3 الی 6 برابر بیشتر ای ماست و شیر می باشد

تاثیرلبنیات در رشد، خامه در افزایش قد زمانی که شیر را گرم می کنند  و برای مدتی در جایی ثابت نگه داشته می شود لایه ای چربی روی سطح شیر تجمع می کنند که به آن خامه یا کرم شیر می گویند این ماده سرشار از مواد مقوی و مغذی است که علاوه بر منبع انرژی که تولید می کند در رشد قدی استخوان تاثیر گذار است

خواص شیر در رشد استخوان

شیر از پوسیدگی دندان جلوگیری می کند که اغلب بین وعده های غذایی باید مصرف شود برای جلوگیری از پوسیدگی دندانها فقط مسواک زدن نیست که کمک می کند بلکه باشد مقدار مناسبی از شیر و لبنیات استفاده کرد مطالعات نشان می دهند که برای کنترل وزن و افزایش استحکام و رشد قدی استخوان باید روزانه 4 لیوان شیر میل کنند

کره

کره معمولا از فراورده های شیر است که با انواع غذاها یا فقط با نان هم می شود مصرف کرد کره نیز مواد معدنی متعددی را دارا است  و همچنین سرشار از کالری است ویتامینها  و پروتوئینها در چربی و کالری بالا در کره می تواند انرژی روزانه مورد نیاز بدن را تامین کند و همچنین رشد استخوان را تسهیل می بخشد

علت کوتاهی تاندون آشیل
علت کوتاهی تاندن پا

علت کوتاهی تاندون ساق

علت کوتاهی تاندن پا

علت کوتاهی تاندون ساق

برخی نوزادان از بدو تولد با کوتاهی تاندون پشت ساق پا مواجه اند اما بیشتر والدین تا هنگام راه افتادن کودک به این مشکل پی نمی برند کوتاهی تاندون آشیل درکودکانی که به بیماری فلج اطفال مبتلا هستند به صورتی است که عضلات پشت ساق کوتاه اندازه غیر طبیعی دارد و کودک در حین راه رفتن تاندون پشت ساق پای او کشیده شده و او را وادارمی کند روی پنجه راه برود به ناهماهنگی پنجه و مچ پا در راه رفتن اکواینوس می گویند اکواینوس مشکلی جدی است که اگر به آن اهمیت داده نشود می تواند کودک را با بی تعادلی در راه رفتن روبرو کند هرچه دوره درمان زود هنگام باشد درمان آن هم بهتر صورت می گیرد بهترین دوره درمان می تواند در کودکی زمانی که هنوز عضلات پشت ساق انعطاف پذیر هستند که با روش غیر جراحی هم می توان مشکل را برطرف کرد اما اگر دیر هنگام صورت گیرد اکواینوس سفت ومحکم در همین حالت می ماند و به راحتی وغیر جراحی درمان نمی شود به هر حال در هر سنی وهر شرایطی این مشکل باعث آزار و اذیت انسان می شود . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید با دلایل کوتاهی تاندون ساق

نمونه جراحی پای کوتاه

تاندون آشیل چیست ؟

تمامی عضلات بدن بوسیله تاندونهایی به طرفین متصل می شوند اما قویترین این تاندونها آشیل است که و در پایداری و باز و بسته شدن کف پا می شود تاندون آشیل یا ( زرد پی )عضلات پاشنه فعالیت می کند این تاندون 15 سانت طول دارد وانتهای فوقانی آن متصل به عضله سه سر در پشت پاشنه است وانتهای تحتانی آشیل به استخوان پاشنه پا متصل می شود در واقع بوسیله دوسر تحتانی و فوقانی از دو طرف تغذیه می کند یکی از مشکلاتی که این عضو را تهدید می کند کوتاهی تاندون ساق پشت پا است

سفت شدن زرد پی چه عوارضی دارد

این مشکل درکودکان فقط باعث ناهماهنگی پاها در راه رفتن می شود اما اگر در درمان آن کوتاهی شود هیچ گاه به خودی خود و با راه افتادن درست نخواهد شد و به مرور با بزرگتر شدن کودک علاوه بر بی تعادلی در راه رفتن باعث افتادن شانه اختلال در کمر ، ایجاد قوزک در پشت ، مشکلاتی در لگن و…شودکه هر کدام می تواند افراد درگیر را با بسیاری از مشکلات روبرو کند

درمان کوتاهی تاندون پشت پا

پزشک ابتدا طی معایناتی میزان کوتاهی تاندون ساق پشت پا آشیل را بررسی می کند سپس بنابر سن بیمار ، وزن ، میزان سفتی اشیل ، ونسبت توقعات خانواده ها روش درمان و میزان نتایج را تشخیص می دهد ا. می تواند کوتاهی تاندون ساق پشت پا را به صورت تهاجمی و غیر تهاجمی درمان کند

غیر تهاجمی

  • استفاده از اورتوز
  • استفاده از کفش طبی
  • اسپیلنت ها و بریسها
  • کشش عضلات پا
  • گچ گیری پا

روش تهاجمی

درمان به روش جراحی بهترین روش درمان درصورت سفت و فیکس شدن عضلات کف پا است درشرایطی که علت این اختلاف فقط کوتاهی آشیل باشد با یک جراحی ساده با طویل کردن تاندون بیماری  قابل درمان است به صورتی که با ایجاد شکافهایی در تاندون آشیل می توان به رشد قدی آن کمک کرد و هنگام راه رفتن امکان حرکت پنجه به بالاتر ایجاد می شود وتعادل بین پاشنه و پنجه پا برقرار می شود

در رفتگی مادرزادی لگن
در رفتگی مادرزادی لگن

در رفتگی مادرزادی لگن

در رفتگی مادرزادی لگن

دررفتگی مادرزادی لگن

کوتاه بودن اندام تحتانی مشکلی است که در زمان کودکی افراد در اثر نا آگاهی به آن دچار شده اند و به خوبی یا به موقع مورد درمان قرار نگرفته اند و باعث کوتاح شدن ران و لنگیدن افراد می شود سر استخوان انسان به طور طبیعی برای حرکات عادی درون استخوان استابولوم قرارگرفته است  این بیماران در شرایط خاصی سر استخوان ران آنها از جایش منحرف شده است و به سمت بالا تر راه یافته است  هنگام راه رفتن بیشتر به سمت بالا کشیده می شود و هرچه افراد وزن بیشتری را داشته باشند ران آنها کوتاه تر می شود این افراد علاوه بر این با کاهش طبیعی  رشد استخوان ران نیز مواجه می شوند در نتیجه کوتاهی اندام باعث لنگش پا در افراد درگیر می شوددر رفتگی مادر زادی لگن میتواند با علائمی در نوزاد مشاهده شود . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید

هزینه  عمل افزایش قد 

علائم در رفتگی مادرزادی لگن نوزاد

نوزادان متولد شده با این بیماری اغلب هیچ  دردی را حس نمی کنند وعلائم خاصی ندارند به همین دلیل بعد از تولد توسط پزشک معاینه می شوند

  • اختلاف قد در پاها
  • شنیدن صدای تیک با معاینه پزشک بعد از تولد
  • عدم تعادل مناسب پاها در سه ماهگی
  • لنگ زدن پای کودک در حین راه افتادن

علت در رفتگی لگن نوزاد

با اینکه هنوزهیچ دلیل قطعی برای ابتلای نوزاد به این مشکل یافت نشده است اما برخی از احتمالات وجود دارد که در این عارضه نقش دارند

  • کمبود فضا برای جنین در شکم مادرو سفت بودن دیواره رحم
  • قنداق کردن نوزاد می تواند باعث شود که او با عدم حرکت اندام عضلاتش سفت شوند و به در رفتگی لگن منجر شود
  • تاثیر ترشحات هورمون مادر برای آرام کردن ماهیچه ها در حین زایمان
  • برخی از شرایط بد نوزاد در زمان به دنیا آمدن
  • قرارگرفتن نوزاد در حالت بریج در شکم مادر

در کودکانی که به طور خفیف با این مشکل مواجه اند گاهی با استفاده از بریس و گچ گرفتن پای نوزاد درمان می شوند اما اگر این روش نتیجه بخش نباشد با کمک جراحی درمان می شوند درافراد بزرگسال  که دررفتگی مادرزای مفصل ران دارد تنه استخوان ران رشد کافی نکرده  و نسبت به ران طرف مقابل کوتاه تر می ماند. که درمان آن با کمک جراحی  و تعویض مفصل ران صورت می گیرد

جراحی مفصل ران در بزگسالان

تعویض مفصل به روشی صورت می گیرد که یک فلز کاسه مانند که از قسمت داخل آن را با پلی اتیلن پوشش داده شده است  در داخل حفره استابولوم  بیمار جایی که سر استخوان از آن خارج شده است قرار می دهند وهمچنین با  تعویض سر استخوان  با یک سر فلزی  آن را درون حفره قرار می دهند درانجام این جراحی با پایین کشیدن مقدار کمی از استخوان ران  سر استخوان فلزی و کاسه استابولوم را جا به جا می کنند میزان پایین کشیدن استخوان نمی تواند بیش از حد باشد زیرا در طول مدت زندگی  که سر استخوان به سمت بالا کشیده شده  و بافتهای نرم اطراف استخوان مانند عضلات ، تاندونها ، عصبها ، عصب سیاتیک  و باسن  نیز کوتاه شده اند و کشیدن  بیش از حد می تواند خطرناک باشد مخصوصا اگر به سیاتیک آسیب برسد خطرات بیشتری مانند فلج شدن افراد را تهدید می کند البته این یک احتمال است گاهی افراد بعد از جراحی میزان کوتاهی پای آنها به حد چشمگیری کاهش می یابد.

ساق پا را بیشتر بشناسید

موفق و پیروز باشید

 تیم جراحی بهار طب کاران

ساق پا

همه چیز درباره ساق پا

ساق پا

همه چیز درباره ساق پا

به قسمت تحتانی استخوان دراز پا ساق پا می گویند ساق در بین زانو و مچ پا قرار گرفته است ساق بوسیله دو استخوان محکم و پایدار به نام های تیبیا و فیبولا استوار مانده است و دراطراف استخوان عضلاتی نرم  و سختی پوشش داده شده است این عضلات علاوه بر محافظت از استخوان به حرکات استخوان نیز کمک می کنند . تیم جراحی بهار طب کاران ارائه کننده خدمات جراحی  رشد استخوان تیبیا و افزایش قد با بکارگیری از تجهیزات الیزاروف در خدمت شماست . همراه ما باشید

جراحی پای کوتاه با بهار طب کاران

استخوان تیبیا

تیبیا یا درشت نی بعد از استخوان ران بزرگترین استخوان پا است و در عین حال بیشترین تحمل را در پایداری ساق پا دارد همه چیز درباره ساق پا تیبیا در قسمت فوقانی حجیم تر از پایین است با ران و در قسمت تهتانی با بالای مچ  یا  قاپ پا مفصل می شود این استخوان سر و گردن بزرگی دارد اما هرچه به سمت پایین کشیده شده است باریک و دوباره قسمت تهتانی آن بزرگ می شود قسمت فوقانی این استخوان ساختاری اسفنجی دارد در سطح اسفنجی آن دو کندیل وجود دارد به نامهای کندیل های  خارجی که بالاترین سطح تیبیا است و با ران مفصل می شود کندیل های داخلی که به شکل یک فرورفتگی در قسمت پایین تر از پلاتوی داخلی است .

استخوان تیبیا در کل سه قسمت اصلی دارد که متشکل از یک تنه با نام متافیز و دو سر به نام های دیافیز می نامند این بافت بسیار محکم و سفت اما توخالی مانند یک نی است و بافت نرمی به نام مغز استخوان در داخل استخوان وجود دارد .

استخوان فیبولا یا نازک نی

فیبولا استخوانی باریک و نازکتر از تیبیا است که در کنار تیبیا و در خارج از ساق قرار داردهمه چیز درباره ساق پا با اینکه در قسمت سر به ران متصل نمی شود اما مانند یک محافط در برابر فشارهای وارده در تیبیا عمل می کند قسمت بالایی نازک نی که متشکل از یک سر مکعبی شکل سر و گردن می باشد در قسمت وسط استخوان تنه  قراردارد تنه استخوان نیز سه جهت مختلف داخلی ، خارجی و خلفی دارد و همچنین کناره استخوان نیز از 3 حالت متغییر با هم برخوردار است .

  • قدامی
  • کنار داخلی خلفی
  • کمپارت های عمقی

کمپات های قدامی : تنه فیبولا به شکل یک مثلث دراز است از قسمت پایین در بیرون از قوزک قرار گرفته و تا بالاترین نقطه سر استخوان امتداد می یابد کمپارت های ساق متشکل از 4 عضله به نام های تیبیالیس ، اکستانسور بلند شست ، اکستانتور بلند انگشتان و فیبولاریس ترشیوس است کار این 4 عضله خم کردن پا است .

خلفی یا پشتی : در این کمپارتمان 3 عضله وجود دارد به نام های  عضله گاستریکانمیوس ،سولئوس و پلانتاریس

کمپارتمانهای خلفی عمقی : این قسمت از 4عضله تشکیل شده است که نام آنها تیبیالیس خلفی ، خم کننده های بلند انگشتان ، خمکننده بلند شست ، عضله پوپلیته است .

همه چیز درباره ساق پا هرکدام از استخوان های درشت نی و نازک نی دارای عضلاتی نرم و محکم هستند  هرکدام از این عضلات به روش خاصی در خم و راست کردن و چرخش پا به طرفین کمک می کنند عضلات نازک نی را پروگزیمال می نامند آنها به سر و گردن نازک نی متصل اند و تا قسمت کف پا متاتارس امتداد یافته و چسبیده اند .

عضلات فیبولا

به عضلات زیر فیبولا پرونئال می گویند که در قسمت فوقانی از روی استخوان عبور کرده و تا پایین پا بوسیله تاندونها به متاتارس پنجم متصل شده است .

اعصاب ساق پا

فقط استخوان و عضلات نیستند که در انجام حرکت و عملکرد صحیح پا فعالیت دارند عصب هایی هم وجود دارد که در احساس لمس پوست و تحریک عضلات فعالیت دارند مهمترین این عصب ها عصب تیبیال ، پرونئال ، سورال و سارن است .

شریان ها

در هرعضو از بدن مویرگها و سیاهرگهایی هم وجود دارد که برخی از آنان را نام می بریم

سرخرگ ها  : قدامی ، فیبولار ، تیبیال خلفی

سیاهرگ ها : صافن بزرگ و صافن کوچک

نمونه جراحی های افزایش قد

استخوان فمور

همه چیز درباره استخوان فمور

استخوان فمور

درباره فمور و ران

به قسمتی بین زانو و لگن و زا نو را ران پا می گویند ران پا در قسمت فوقانی پا است که متشکل از یک استخوان بلند به نام فمور است که بلندترین استخوان بدن محسوب می شود و اطراف این استخوان را بافتهای نرمی وجود دارد بافتهای اطراف فموربسیار قوی وانعطاف پذیر هستند و کار اصلی آنها محافظت و نگه داشتن استخوان است فمور از قویترین استخوانهای بدن است که به تنهایی میتواند 30 برابر وزن خود را متحمل شود . تیم جراحی بهار طب کاران با خدمات جراحی ران کوتاه و جراحی افزایش قد  در خدمت شماست  . همراه ما باشید با بهرتین تیم جراحی رشد استخوان

انواع جراحی افزایش قد

استخوان فمور سه قسمت دارد

پروگزیمال PROXiMaL  : این قسمت سر استخوان ران است سراستخوان ران به شکل یک توپ گرد است سپس گردن و پایین تر از گردن را تروکانتر برگ و تروکانتر کوچک وجود دارد که از سمت سر به بوسیله یک مفصل به لگن مفصل می شود

شفت  Shft   : این قسمت تنه استخوان است که به شکل لوله ای بلند و توخالی است که در سمت پشت تنه یک برآمدگی به نام لینا اسپیرا و از پایین تا بالای گردن کشیده شده است

دیستال distal : دیستال در قسمت تحتانی استخوان است دیستال به یکل دونیم کره درکنار هم است با تفاوت اینکه یک طرف یکی از نیم کره ها یک فرو رفتگی به نام کندیل داخلی وجود دارد و دیگری یک بر آمدگی به نام کندیل خارجی ران است

بافتهای نرم اطراف استخوان

هر استخوان بوسیله تعدادی بافت نرم پوشش داده می شود استخوان فمور و ران توسط سه دسته از عضلات محافضت می شود که هر کدام از این دسته ها را سطح نازک و محکمی به نام سپتوم از هم جدا می کند هرسپتوم دارای اعصاب و عروق خونی نیز هست که در مجموع کمپارتمان نامیده می شود هر ران از سه کمپارتمان تشکیل شده است  کمپارتمان قدامی ، خلفی و داخلی  نام دارند

عضلات جلوی ران (قدامی )

عضلات جلوی ران را قدامی می نامند که از حجیم ترین عضلات به شمار می روند که عضلات چهار سر وسارتریوس در قسمت قدامی قراردارند سارتریوس ماهیچه ای دراز و باریک است که در زیر پوست در قسمت قدامی واقع شده است سارتروس از بالاترین قسمت جلویی ران امتداد گرفته و به و با عبور از روی کندیل ران به سمت تاندونها ی داخلی کندیل تیبیا متصل می شود به این عضله پنجه غازی میگویند

پنجه غازی

پنجه غازی باعث خم  و راست شدن ران می شود (فلکشن وابداکشن)

عضلات چهار سر

عضله چهار سراز بزرگترین عضلات ران محسوب می شود و بافتهای جلوی ران هستند هرکدام از این چهار تا یک نام مختص به خود دارند 1- واستون لترالیس 2- واستون اینترمدیوس 3- واستون مدیالیس 4- رکتوس فموریس این چهار در راست ماندن و پایداری از کشکک زانو نقش دارند

کمپارتمانها خلفی : این عضلات که از دو عضله به نامهای ( دوسر و بی سپس )تشکیل شده است  قسمت پشت ران را تشکیل می دهد در خم شدن زانو کمک می کنند عضله دو سر دارای دو سر یکی بلند و دیگری کوتاه است سر بلند آن به از ناحیه لگن امتداد یافته و به پشت استخوان ران متصل می شود و کار آن باز و بسته شدن ران است این عضله بلند توسط سیاتیک عصب دهی می شوند

سمی تندینو : این عضله بوسیله تاندونهایی منشا گرفته و با عبور از پشت ران به سمت پایین  در قسمت کندیل استخوان تیبیا متصل می شود

به عضلات نزدیک کننده های ران اددکتور می گویند این عضلات از عصب ابتوراتور عصب گیری می کنند نام عضلات :

  • گراسیس
  • ادکتور بلند
  • ادکتور کوتاه
  • ادکتور بزرگ
  • عضله پکتینئوس
دستگاه افزایش قد چیست

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران

جراحی افزایش قد

شایعه دستگاه افزایش قد

جراحی افزایش قد

شایعه دستگاه افزایش قد

امروزه قد کوتاه  دغدغه ای است که مردم به این امر معتقدند که افراد دارای قد بلند زیباتر به نظر می رسند و اعتماد بیشتری نسبت به افراد کوتاه قد دارند و بسیاری از مردم از جمله جوانان  با آن مبارزه می کنند البته این مبارزات به طور معمول در سنین قبل از سن رشد جواب می دهد اما بعد از این سن قد بلند به یک رویای خیلی دور تبدیل شده و به طور طبیعی نمی توان به بلند کردن قد پرداخت  که معمولا این افراد برای بلند شدن قدشان راه های مختلفی را از جمله به جراحی افزایش می پردازند رشد قدی انسان به بسیاری از عوامل مانند ژنتیک بیماری ، محیط جغرافیایی  ، ارث بردن و…بستگی دارد. اما آیا دستگاهی برای افزایش قد وجود دارد ؟!!! خیر هیچ دستگاهی در کار نیست که از نظر پزشکان برای رشد قد تایید شده باشد مگر تجهیزات الیزاروف .بله ما تجهیزات الیزاروف را یک دستگاه میدانیم . دستگاهی که  تیم جراحی بهار طب کاران به وسیله آن میتواند تا 20 سانتی متر نیز قد افراد را رشد دهد . همراه ما باشید

تجهیزات الیزاروف چه هستند ؟

جراحی افزایش قد مناسب برای چه کسانی است ؟

در گذشته اگر کسی سنش از 25 سال به بالا می رفت دیگر هیچ امیدی برای بلند شدن قد خود نداشتند اما امروزه افزایش قد با کمک جراحی از جدیدترین روشهای است که درسالهای اخیر شناخته شده است در این جراحی با روشهای مختلفی و تکنیکهای خاصی می توان طول استخوانهای پا را بلند کرد هدف از جراحی فقط بدست آوردن زیبایی اندام نیست قد کوتاه می تواند باعث مشکلاتی در بدن باشد (دستگاه افزایش قد)  در افرادی که یکی از پاهایشان به هر دلیلی کوتاه تر از دیگری است نمی تواند به راحتی تعادل خود را حفظ کند و با لنگیدن پا علاوه بر بی  تعادلی در راه رفتن به بسیاری از نقاط بدن از نوک پا تا ستون فقرات آسیب می رساند راه رفتن این افراد آسیب جدی تری به لگن آنها وارد می کند و باعث کج شدن لگن خواهد شد این موضوع ممکن است در سن کودکی درد نداشته باشد اما به مرور شرایط بدتر و آزار دهنده خواهد شد

درمان کوتاهی قد با تجهیزات الیزارف

افزایش طول استخوان با کمک جراحی به اندازه 5 تا 8 سانت بهترین میزان است ولی بیشتر از این میزان می تواند خطر داشته باشد درصورت موفقیت در جراحی طول استخوان افراد می توانند یک سال بعد از عمل دوباره به مرحله  بعدی از جراحی افزایش قد اقدام کنند دراین جراحی با دستگاه افزایش قد ابتدا برشی در استخوان ساق را ران پا به صورتی که با مغز استخوان صدمه وارد نشود می زنند سپس اطراف استخوان را سوراخ هایی ایجاد می کنند  و فاصله ای بین دو استخوان قرار می دهند سپس با نسب تجهیزات الیزارف از بیرون استخوان را درهمین حالت فیکس می کنند با گذشت زمان و تحت مراقبتهای پزشکی فاصله ای که میان دو استخوان ایجاد شده است با رشد استخوان پر می شود یعنی بافت استخوان ترمیم می شود دستگاه الیزارف را از بیرون با پین ها و پیچ هایی به هم متصل می کنند و پزشک هر روز بوسیله رادیوگرافی استخوان را بررسی می کند این روش بهترین راه و نتیجه بخشترین روش برای جبران کوتاهی یک پای کوتاه است

پس از انجام جراحی و کار گذاشتن دستگاه برای فیکس کردن استخوان پیچهای دستگاه افزایش قد بنابر تشخیص پزشک هر چند روز پیچانده می شود تا به ترمیم استخوان و بلند شدن طول استخوان کمک کند در این مدت استخوان درهر روز یک میلی متر افزایش می یابد و در نتیجه با این روش می توان در طی مدت زمانی که بیمار بستری می شود به اندازه 5 سانت به قد استخوان اضافه کرد و در این مدت بیمار می تواند روی پاهای خود بایستد در طول این مدت درصورتی که رشد استخوان کند باشد پیچ ها را به هم نزدیک می کنند و در غیر این صورت پیچها را از هم دور می کنند رشد استخوان برای افراد زیر سنین بلوغ هر یک ماه به طور معمول 1.5سانتیمتر و افراد سن بالاتر 1سانت رشد می کند

مراقبتهای بعد از جراحی

از شایعترین عوارض بعد از جراحی عفونت از طریق پوست به استخوان است میله های دستگاه درپوست قرار دارند و باید به طور مرتب شستشو داده شوند و محل زخم را ضد ضد عفونی کرد از طرفی هنگام کار گذاشتن کردن پین ها و وایرها از استخوان ممکن است به عصب  ها و عضلات اطراف استخوان آسیب برسد که برای جبران وبهبود آنها زمان لازم است

همه چیز درباره جراحی افزایش قد

موفق و پیروز باشید

تیم جراحی بهار طب کاران