بیماری پاژه استخوان
استخوان ها از بافتهای فعال بدن هستند که دائما در حال تخریب و باز سازی هستند این رشد به طور مرتب هر 8 سال یک بار تمام استخوانها باز سازی می شوند و استخوانهای جدید و محکم جای بافت قدیمی را می گیرد “James Paget درقرن نوزدهم بیماری پاژه استخوانی را تشخیص داد و آن را به نام خودش ثبت کرد دراین بیماری رشد استخوان دچار اختلال می شوند به این صورت که استخوانهای درحال رشد بافت های تخریب شده قدیمی را باز سازی نمیکنند و دائما به رشد خود ادامه میدهند و این اختلال باعث میشود که استخوانهای قبلی ضعیف و شکننده شوند . بهار ظب کاران با تیم جراحی فوق تخصص ارتوپد خود در خدمت شماست . جهت مشاوره جراحی استخوان و مفاصل کلیک کنید . و یا همراه ما باشید با اطلاعات بیشتر
چه استخوانهایی درگیر بیماری پاژه استخوان می شوند
- استخوان جمجمه
- ناحیه ستون فقرات
- استخوان لگن
- ساق پا
- استخوان ران
جراحی پای کوتاه با تجهیزات الیزاروف
علائم بیماری پاژه استخوان
بیماری پاژه معمولا در افراد بالای 40 سال دیده می شود و هیچ علائمی از قبل ندارد فقط به علت تغییر شکل استخوانها ممکن است مفاصل دردی ایجاد شود یا به علت شکستگیهای مکرر و دیر جوش خوردن استخوان با انجام آزمایش خون و اشعه ایکس به طور اتفاقی به وجود این بیماری پی ببرند و احتمال بیماری پاژه استخوان داده شود نشانه های دیگری برای تشخیص بیماری وجود دارد زمانی که قسمت درد را لمس میکنید گرم و برآمدگی استخوان در زیر پوست و درد استخوان در هنگام خم شدن به علت کشیده شدن فیبرهای عصبی در اطراف استخوان باعث درد می شوند
- درد مفاصل به علت تغییرشکل استخوانها
- تغییر شکل استخوانها
- بزرگ وحجیم شدن استخوان
- ضعیف وشکستگیهای مکرر
- ضربان بالای قلب
- آرتروز
- درد کمر ، گردن و پاها به دلیل فشار اعصاب
تشخیص بیماری پاژه
هنگام بروز علائم و درد ابتدا پزشک با معاینه بدن علت درد را بر رسی میکند و با استفاده از تصویر برداری با اشعه ایکس و آزمایش خون بیماری را تشخیص میدهد
اشعه ایکس
در این تصویر برداری که برای احتمال به بیماری دیگری انجام می شود به صورت اتفاقی بیماری تشخیص داده می شود زیرا رشد غیر طبیعی استخوان و تغییراتی درشکل استخوان وجود دارد
آزمایش خون
پزشک ابتدا برای تشخیص به کمک آزمایش خون میزان آلکافین فسفات را در خون اندازه گیری میکند زیرا افراد دچار پاژه استخوانی سطح الکافین فسفات آنها بسیار بالا خواهد بود
اسکن استخوان
برای گرفتن اسکن ابتدا ماده رادیواکتیوی را به داخل بدن بیمار تزریق میکنند با حرکت ماده به طرف استخوانها و نواحی درگیر با بیماری میشود تصاویر گرفته شده را واضح تر مشاهده کرد
درمان بیماری پاژه استخوانی
داروها
از شایعترین داروها برای درمان بیماری بیس فوسفوناتها هستند که برخی از آنها به صورت تزریق روی بدن انجام می شوند و برخی دیگر خوراکی هستند البته مصرف آنها عوارضی را هم به دنبال خواند داشت که با قطع دارو برطرف خواهند شد اکثرعوارض خوراکی آنها با اختلال گوارشی همراه است و برخی افراد با درد ماهیچه ها استخوان را تجربه می کنند استفاده از این دارو به هر روشی میتواند پوکی استخوان را در فک افزایش دهد یکی دیگر از داروهای پاژه استخوان داروی کلیستونین است که معمولا به روش تزریق یا اسپری مخصوص بینی انجام می شود این دارو یک هورمون طبیعی است که کلسیم و متابولیسم استخوان را درگیر میکند و عوارض آنها هم با گرگرفتگی صورت یا سوزش پوست وتهوع همراه است
درمان پاژه با انجام عمل جراحی
- جایگزین مفاصل جدید در شرایط ایجاد آرتروز
- اصلاح بدشکلی استخوان
- جلوگیری از فشار بر روی اعصاب
- درمان شکستگی استخوان
اغلب جراحی دراین بیماران با خونریزیهای شدیدی همراه است زیرا بیماری پاژه باعث ایجاد رگهای خونی بیشتری دراطراف استخوان آسیب دیده شود و قبل از انجام جراحی پزشک داروهایی را برای جلوگیری از خونریزی تجویز میکند
