پای کلاب فوت چیست ؟
پای کلاب فوت نوعی بیماری مادر زادی است که به پای چنبری نیز معروف است این عارضه باعث بدشکلی استخوان می شود بد شکلی آن به صورتی است که انتهای پا از قسمت مچ به طرف داخل انحراف یافته است گاهی این بدشکلی در یک پا و حدود 50 در صد این کودکان دو پای آنها درگیر می شود علت این انحراف کوتاه بودن و سفت شدن عضلات و تاندونهایی است که وظیفه اتصال عضلات پا به مچ را برعهده دارند و احتمال کوتاه بودن پای کلاب فوت در یک پا و هر دو وجود دارد این مشکل هیچ دردی برای کودک ایجاد نمی کند اما به مرور می تواند مشکلاتی از قبیل راه رفتن بر روی کناره پا برای او داشته باشد که باید درمان شود میزان انحراف به هر اندازه ای هم که باشد خود به خود نمی تواند درمان شود . همراه تیم جراحی بهار طب کاران باشید با اطلاعات مفیدی از جراحی پایهای کلاب فوت
علائم کلاب فوت
- ساختارغیر طبیعی استخوان پا
- کوتاه بودن تاندونها از داخل راه رفتن با کناره پا
- ایجاد کالهای استخوانی دردناک
- عدم پوشیدن کفش
- تغییر سایز هردوکفش
- محدودیت در راه رفتن
- کوتاه تر بودن ناهمانگی هردو پا
- آرتروز زود رس
- درد مچ پا
دلیل ابتلای برخی نوزادان به پای چنبری چیست ؟
میزان انحراف پای کلاب فوت می تواند کم و انعطاف پذیر باشد و یا شدت زیاد و سفت باشد . با اینکه علت شناخته شده ای برای این عارضه یافت نشده است اما یکی از دلایل آن می تواند سابقه خانوادگی باشد گاهی اختلالات اسکلتی جنین و یا بیماری دیسپلازی ران و مفصل ران در این عارضه نقش دارند یکی دیگر از عوامل خطرساز در جنین می تواند مصرف سیگار در دوران بارداری باشد . کم بودن مایع آمنیوتیک در رحم در زمان بارداری می تواند در کلاب فوت شدن نوزاد تاثیر گذار باشد
تشخیص و درمان
کلاب فوت از همان دوران بارداری با انجام سونوگرافی هفته های 18 تا 21 مشاهده می شود و در زمان بدو تولد قابل تشخیص است و پزشک برای تشخیص میزان انحراف از تصویربرداری با سی تی اسکن و رادیوگرافی کمک می گیرد و هرچه درمان زودتر انجام گیرد نتیجه بهتری حاصل خواهد شد در سالهای اخیر درمانی به نام پونسی Ponseti method موفقیتهای زیادی در این زمینه ثبت کرده است این وضعیت از طریق گچ گیری به روش خاصی صورت می گیرد که دوره آن 2 الی 3 ماه به طول می انجامد به طوری که گچ را هرهفته توسط پزشک باز شده و پا را در وضعیت بهتری قرارداده اند و مجدد گچ گیری می شود پس از این دوره گچ گیری احتمال عود زیاد است برای جلوگیری از این وضعیت کودک باید تا دو سال از کفش مناسب (بریس) استفاده کند
جراحی کلاب فوت
اگر روش غیرجراحی تاثیر مفیدی نداشته باشد پزشک برای درمان از روش جراحی استفاده می کند این عمل در سنین 6 تا 12 ماهگی کودک انجام می شود جراحی آنهم به این صورت است که با بریدن تاندونها و لیگامان وضعیت استخوانها را در جهت مناسب قرار داده سپس با پین و پلاک تثبیت می کنند با گچ گیری کل پا در مدت 6 هفته ثابت می ماند سپس تمامی تثبیت کننده ها مانند پین و پلاک و گچ را خارج می کنند و برای جلوگیری از بازگشت پای کلاب فوت به حالت قبلی کودک به مدت یک سال از بریس استفاده می کند .
