توفوس یا تجمع رسوبات بلوری درسطح مفصل و استخوان ها
نقرس نوع پیچیده ای از آرتریت بوده که می تواند هر فرد را درگیر کند علامت این بیماری با حملات ناگهانی و شدید درد , ورم , قرمز و حساسیت به لمس مفاصل که معمولا مفصل انشگت شست پا را درگیر می کند مشخص می کند نقرس انواع مختلفی دارد از جمله نقرس حاد , نقرس مزمن( که در نتیجه افزایش سطح اسید اوریک در خون و تشکیل بلورهای اسید اوریک در مفاصل و بافت بدن ایجاد می شود )و نقرس توفوسی که یک بیماری التهابی است و ناشی از تشکیل بلورهای اورات سدیم در مفاصل و بافت های اطراف است, توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل و استخوان ها شدید ترین نوع نقرس محسوب می شود . ناهنجاریهایی چون کجی انگشتان دست و پا ، پای کلاب فوت ، مفصل شارکوت ، اندام کوتاهی چون یکپای کوتاه و …. کلیه مشکلات مادرزادی رشد توسط تیم جراحی بهار طب کاران قابل درمان است . برای مشاوره و دریافت نوبت با ما تماس بگیرید و یا همراه ما باشید با :
- توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل و استخوان ها چیست ؟
- توفوس چگونه ایجاد می شود ؟
- بررسی علایم توفوس
- عوامل خطر در توفوس
- آزمایش هایی که به تشخیص نقرس کمک می کنند
- نحوه درمان توفوس
- چگونه از توفوس جلوگیری کنیم ؟
توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل چیست ؟
توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل و استخوان ها , نام اسید اوریک در بافت های بدن افراد مبتلا به نقرس است , در بیماران دچار نقرس که خونشان سطح بالایی از اسید اوریک را دارنداین امکان وجود دارد که بلورهای اسید اوریک در استخوان , غضروف و پوست یا دیگر بافت ها رسوب کند ؛ بیمارانی که به توفوس نقرسی دچار هستند به طور معمول قبلا حملات نقرسی زیادی داشته اند.
توفوس چگونه ایجاد می شود ؟
توفوس یا نقرس توفوسی نوعی نقرس مزمن بوده و در افرادی که سال های طولانی به نقرس مبتلا بوده اند رخ می دهد به طور متوسط می توان گفت که توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل و استخوان ها حدود 10 سال پس از بیماری نقرس ایجاد می شود .
آیا می دانید که علت ایجاد توفوس چیست ؟
توفوس به صورت ناگهانی رخ نمی دهد و زمانی ایجاد می شودکه کریستال های اسید اوریک به شکل توده در مفاصل و غضروف ها تجمع کرده و به استخوان ها و بافت های بدن آسیب می رسانند اسید اوریک ماده ای مضر است که به دلیل مصرف زیاد مواد غذایی مانند گوشت قرمز , غذاهای دریایی , شکر و ماهی روغنی , احشاء یا حتی برخی بیماری های زمینه ای در بدن مانند دیابت , آرایش ژنتیکی , مصرف داروهای خاص ( مانند سیکلوسپورین) چربی بالا و چاقی در بدن ایجاد می شود در صورتی که اسید اوریک خون برای مدت طولانی بالا باشد در بدن رسوب کرده و با عنوان رسوبات کریستالی توفی نیز شناخته می شوند , این رسوبات در زیر پوست به صورت توده قابل مشاهده هستند .
بررسی علایم توفوس
- التهاب در مفاصل و بافت های نرم
- درد آزار دهند و شدید
- تغییر رنگ پوست
- گرما در مفصل
- محدودیت دامنه حرکتی
- تغییر شکل ظاهر مفصل
- تجمع بلورهای اورات در مفاصل که باعث تخریب بافت مفصل و آسیب به استخوان می شوند
علاوه بر مواردی که گفته شد توفوس می توان به علایمی مانند تب , خستگی , تنگی نفس و کاهش اشتها همراه باشد
عوامل خطر در توفوس
- رژیم غذایی سرشار از پورین یا قند
- سن 30 تا 45 سالگی در مردان و سن 55 تا 70 سالگی در زنان
- در مردان 7 تا9 برابر بیشتر از زنان است .
- ژنتیک
- مصرفی داروهایی که باعث بالا رفتن سطح اسید اوریک خون می شوند مانند بتابلاکرها , آسپرین و سیکلوسپورین
- نوشیدن الکل
- برخی بیماری های مزمن مانند فشار خون بالا , بیماری های قلبی کلیوی و…
پزشک متخصص عمل مفصل شارکوت
آزمایش هایی که به تشخیص نقرس کمک می کند
- آزمایش و بررسی مایع مفاصل
- آزمایش خون
- تصویربرداری با اشعه ایکس
- سونوگرافی
- سی تی اسکن
نحوه درمان توفوس
درمان دارویی توفوس :
توفی عبارت است از ندول هایی که در افراد مبتلا به نقرس مزمن کنترل نشده ایجاد شود آنها می توانند عفونی شده و باعث درد و کاهش عملکرد عضو آسیب دیده شوند , توفوس یا تجمع رسوبات بلوری در سطح مفصل و استخوان ها را می توان با داروهای کاهنده سطح اورات در خون اعم از بنزبرومارون , پروبنسید , آلوپورینول , فبوکسوستات , پگلوتیکاز , لزینوراد که توسط پزشک تجویز می شوند بهبود یابد و اگر مصرف آنها در کاهش اسید اوریک خون تأثیری نداشته باشد پزشک داروهای دیگر را تجویز می کند .
درمان های خانگی توفوس :
برخی راه کار های خانگی باعث می شود تا این عارضه علایم خود را به حداقل رساند مانند کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن , عدم نوشیدن الکل , انجام مرتب ورزش های روزانه , ماساژ انگشتان پا و پنپه پا به صورت دایره ای , مصرف آب فراوان برای افزایش دفع آن از کلیه , پرهیز از نوشیدن غذاهای شیرین و هیدراته و اجتناب از غذاهای حاوی پورین مانند غذاهای دریایی و گوشت ها .
درمان جراحی توفوس :
توفی ها اگر در حرکت مفصل محدودیت ایجاد نکنند نیاز به جراحی ندارند و معمولا با داروهای کاهنده اسید اوریک درمان می شوند ولی در برخی بیماران توفی ها بزرگ , ناتوان کننده بوده و باعث تغییر شکل مفصل می شوند در این صورت نیاز به عمل جراحی برای برداشتن توفی است
چگونه از توفوس جلوگیری کنیم ؟
سال ها طول می کشد تا نقرس به نقرس توفوسی تبدیل شود , بنابراین درمان به موقع و زودهنگام نقرس می تواند مانع از توفوس یا نقرس مزمن شود همچنین توجه به برخی نکات از بروز حملات نقرس در آینده جلوگیری می کند از جمله.
- نوشیدن مقدار زیاد مایعات و محدود کردن نوشیدنی های شیرین
- ترک مصرف الکل
- استفاده از محصولات لبنی کم چرب
- کاهش مصرف گوشت ماهی و مرغ
- کاهش وزن در صورتی که وزن بالایی دارید.
