جوش نخوردن استخوان
نانیونیون چیست ؟ شکستگی استخوان می تواند در طول عمر برای هرفردی اتفاق بیفتد حالا این اتفاق می تواند براثر یک تصادف رانندگی یا پرت شدن از بلندی یا یک زمین خوردن ساده ایجاد شود بسیاری از آنها میتواند یک شکستگی معمولی باشد که با روشهای درمانی ساده بهبود یافته وبه زندگی عادی خود ادامه میدهند اما گاهی این شکستگی به قدری شدیداست که باعث خرد شدن استخوان شده و راه درمان با زمان طولانی تری ادامه پیدا میکند که پزشک میتواند با روشهای جراحی وغیر جراحی برای درمان شکستگی بنابرتشخیص خود یکی از روشها راانتخاب کند معمولادرزمان خورد شدن استخوان هیچ راهی به غیر ازجراحی باز برای فیکس کردن استخوان وجود ندارد پزشک جراح ابتدا از راه پوست یک شکاف ایجاد کرده واستخانها را به وسیله ابزارهای فلزی فیکس میکند سپس دوباره پوست را بخیه میکند وبا بستن آتل گچی به دور آن مانع ازحرکت عضو شکسته می شود اما پس از مدتی با مراجعه مجدد بیماربه اوپزشک باگرفتن عکس رادیوگرافی متوجه جوش نخوردن استخوان میشود
افزایش طول متاتارس با جراحی
با گذشت مدتی از شکستگی وبستن وگچ گرفتن آن بیمار با درد وتورم در محل شکستگی روبرومیشود واحساس میکند استخوان شکسته فرمان پذیری خوبی ندارد وجوش نخورده است به پزشک مراجعه میکند پزشک معالج ابتدا با گرفتن عکس رادیوگرافی وسی تی اسکن ازاستخوان از وضعیت استخوان آگاه می شود
جوش نخوردن استخوان به دو عامل بستگی دارد
- پایداری استخوان :بعد از شکسته بندی وعمل فیکاسیون بنابردستور پزشک محل شکستگی باید تا زمان معینی ثابت بماند وحرکت نکند تاجوش خوردگی صورت بگیرد واگرعکس این باشد استخوان جوش نمیخورد
- خونرسانی مناسب به استخوان :خونرسانی ورساندن اکسیژن به استخوان بوسیله غذاهای مناسب واز طریق رگها به استخوان میرسد درغیر این صورت نارسایی خون باعث دیر یا جوش نخوردن استخوان می گردد
دلیل جوش نخوردن استخوان چیست ؟
- اعتیاد به سیگار یا…که عمل خونرسانی به استخوان آسیب دیده را کند میکند
- افرادی دیابتی
- مصرف داروهای ضد التهاب وتسکین دهنده
- تکنیکهای جا اندازی نا مناسب
- کم کاری تیروئید
- حرکات بیش از حد استخوانهای شکسته
- شکستگی های مرضی یا پاتولوژیک
- کمبود ویتامین د
- بستن نامناسب آتل
درمانهای جراحی
1 اتروفیک
در نوع اتروفیک دوسراستخوان شکسته بعد از فیکساسیون نازک شده وبه شکل نوک مداد درآمده وجوش نخورده دلیل این کار نارسایی خون است دوسراستخوان که دیگر به تنهایی قادر به جوش خوردن نیستند وبا پیوند استخوان صورت می گیرداین پیوند میتواند ازاستخوان خود بیمار یا دیگری باشد سپس برای بی حرکت ماندن استخوان از پین یا پلاک استفاده می شود
2 هایپروتروفیک
در نوع هایپروترافیک دوسراستخوان علاوه برجوش نخوردن بسیار کلفت وپهن میشوند که این جوش نخوردن میتواند به علت تحرک زیاد وثابت نماندن شکستگی باشد دراین صورت پزشک ارتوپد برای ثابت کردن استخوان عمل فیکساسیون را انجام میدهد
فیکساسیون داخلی
در مواردی که جوش نخوردن استخوان صورت میگیرد واین جوش نخوردگی به طوری است که نوک هراستخوان در محل شکستگی ضخیم شده ودر این جور مواقع با عفونت همراه است برای فیکس کردن استخوان از ایمپلنت های اخلی مانند پین یا پلاک استفاده می کنند
فیکساسیون خارجی
زمانی که جوش نخوردگی استخوان همراه با عفونت هم باشد برای تثبیت کردن استخوان ازفیکساسیون خارجی مانند اکسترنال فیکساتور استفاده میکنند
درکنارتغذیه وداروهامیتوانی بنابرتشخیص پزشک از مکملهاییی مانند
ویتامیین (ویتامینDویتامینCو ویتامینC)استفاده کرد
مواد معدنی(کلسیم ،فسفر،رویومنیزیم) وپروتئینها رامصرفنمود
متاکارپ چیست ؟
آلوگرافی
در عمل آلوگرافی تکه ای از استخوان بدن فرد متوفی را بعد از استریل و آزمایشات مکرراز نظر عدم بیماری مانند HIV یا HCV وعفونتهای استخوانی بعد از استریل کردن به استخوان جوش نخورده پیوند میزنند این روش پیوند اگر چه باعث عفونت می شود اما درد کمتری دارد
پیوند استخوان
در عمل پیوند استخوان پزشک جراح قسمتی از استخوان پشت لگن بیمار را برداشته و به استخوان جوش نخورده پیوند می زند با اینکه دوعمل روی بیمار انجام شده و درد بیشتری را دارد و هیچ مشکلی درعملکرد و ظاهر بیمار ایجاد نخواهد کرد
برای جوش نخوردن استخوان چی بخوریم ؟
بنا بر تشخیص و توصیه پزشک روشهای مناسبی برای ترمیم استخوان جوش نخورده وجود دارد که به خود مراقبتی بستگی دارد مانند دریافت مواد معدنی مانند کلسیم ، منیزیم ، روی ، و فسفردریافت پروتئینها و ویتامینهای D .C .K و مصرف داروها درصورت تجویز پزشک استراحت و نرمشهای مناسب برای نرم شدن عضلات میتواند به جوش خوردن استخوانها کمک کند
